Zarządzanie ryzykiem cyberbezpieczeństwa wyrobów medycznych
Sytance · Zaktualizowano
Zarządzanie ryzykiem cyberbezpieczeństwa wyrobów medycznych ocenia, w jaki sposób zagrożenia i podatności mogą wpływać na bezpieczeństwo, skuteczność i działanie. Model zagrożeń, SBOM, skan podatności lub test penetracyjny mogą wspierać ocenę, ale żaden z nich sam w sobie nie stanowi oceny ryzyka.
Rola zarządzania ryzykiem
FDA traktuje zarządzanie ryzykiem bezpieczeństwa jako element systemu jakości i cyklu życia wyrobu. Różni się ono od zarządzania ryzykiem bezpieczeństwa według ISO 14971, ponieważ awarie zabezpieczeń mogą być celowe, podatność na wykorzystanie zmienia się z czasem, a szkoda może być pośrednim skutkiem utraty dostępności, integralności, poufności lub kontroli. Oba procesy muszą jednak być ze sobą powiązane, ponieważ problem bezpieczeństwa może doprowadzić do szkody u pacjenta.
MDCG 2019-16 wyjaśnia, że sam środek bezpieczeństwa może wpływać na bezpieczeństwo. Na przykład ograniczenie dostępu może zapobiec nieuprawnionym zmianom, ale też opóźnić prawidłową operację. Producent musi ocenić oba skutki w zamierzonym środowisku użytkowania.
Szkoda u pacjenta
Wytyczne FDA dotyczące okresu po wprowadzeniu do obrotu określają kluczowe pytanie o szkodę u pacjenta jako możliwość urazu lub uszczerbku na zdrowiu pacjenta, w tym śmierci, a nie wyłącznie wpływ na działalność gospodarczą.
Bezpieczeństwo i działanie
Należy ocenić, czy problem bezpieczeństwa zmienia zamierzone działanie wyrobu oraz czy środek kontroli powoduje nowe zagrożenie dla bezpieczeństwa lub działania.
Modelowanie zagrożeń wspiera ocenę
Model zagrożeń identyfikuje, w jaki sposób atakujący może wykorzystać interfejs wyrobu lub zależność zewnętrzną, aby spowodować niepożądany skutek. Warunki ataku i jego możliwe konsekwencje stanowią dane wejściowe do oceny ryzyka cyberbezpieczeństwa.
- Model zagrożeń identyfikuje możliwe niepożądane zdarzenia oraz miejsca, do których może dotrzeć atakujący lub gdzie może zadziałać przypadkowy bodziec.
- Ocena ryzyka cyberbezpieczeństwa ocenia ryzyko, środki kontroli, ryzyko resztkowe i kryteria akceptacji.
- Proces zarządzania ryzykiem bezpieczeństwa uwzględnia ryzyka cyberbezpieczeństwa, gdy wykorzystanie podatności może wpłynąć na szkodę u pacjenta, działanie kliniczne lub bezpieczną pracę.
- Proces po wprowadzeniu do obrotu aktualizuje model, gdy nowe podatności, zmiany wdrożenia, nowe interfejsy lub nowe techniki ataku zmieniają obraz ryzyka.
Wykorzystanie podatności zmienia ocenę
Ocena ryzyka cyberbezpieczeństwa nie może opierać się wyłącznie na prawdopodobieństwie historycznym. FDA wyjaśnia, że ocena ryzyka bezpieczeństwa koncentruje się na możliwości wykorzystania podatności: wykonalności, łatwości i środkach technicznych potrzebnych do jej wykorzystania. Dlatego podatność wykryta w testach, podatność CISA Known Exploited Vulnerability, zmieniona ścieżka sieciowa lub nowy publicznie dostępny exploit mogą zmienić ocenę, nawet jeśli nie doszło do incydentu z udziałem pacjenta.
W ocenie przedrynkowej wykorzystuje się model zagrożeń do oceny ataków i wyboru środków kontroli. Wyniki weryfikacji pokazują, czy środki te działają wobec rozpatrywanych ataków. FDA dopuszcza przyjęcie najgorszego przypadku możliwości wykorzystania podatności albo uzasadnioną ocenę tej możliwości uwzględniającą cały cykl życia produktu.
Ocenę po wprowadzeniu do obrotu rozpoczyna rzeczywisty sygnał, taki jak CVE, zgłoszenie badacza, powiadomienie dostawcy lub zaobserwowany exploit. Wytyczne FDA dla etapu poproduktowego opierają decyzję na możliwości wykorzystania podatności, dotkliwości szkody u pacjenta, środkach kompensujących oraz ustaleniu, czy ryzyko resztkowe dla pacjenta jest kontrolowane czy niekontrolowane.
SBOM nie jest oceną ryzyka
SBOM identyfikuje komponenty oprogramowania i relacje zależności. Pomaga producentowi wykrywać narażenie na znane podatności komponentów, ustalać ich status wsparcia i identyfikować wersje, których dotyczy problem. Nie pokazuje, czy podatny komponent jest osiągalny, czy środek kontroli zapobiega wykorzystaniu podatności, czy zmienia się działanie kliniczne ani czy ryzyko resztkowe szkody u pacjenta jest akceptowalne.
SBOM to formalny, odczytywalny maszynowo wykaz komponentów oprogramowania i zależności, informacji o tych komponentach oraz ich hierarchicznych relacji.
NTIA, Framing Software Component Transparency, 2021 (oryginał angielski)
Wkład SBOM
Dane o tożsamości komponentu, wersji, dostawcy, zależnościach i wsparciu pomagają identyfikować narażenie oraz wspierają zarządzanie podatnościami.
Wkład w ocenę ryzyka
Architektura, modelowanie zagrożeń, możliwość wykorzystania podatności, dowody dotyczące środków kontroli i analiza szkód u pacjenta pozwalają ustalić, co oznacza dane narażenie dla wyrobu.
Powiązane zapisy
FDA zaleca zapewnienie identyfikowalności między modelem zagrożeń, oceną ryzyka, SBOM i zapisami testów. Osoba dokonująca przeglądu powinna móc rozpocząć od komponentu, którego dotyczy problem, i znaleźć wynikającą z niego decyzję dotyczącą ryzyka oraz wynik weryfikacji. W przypadku dokumentacji technicznej UE należy wyjaśnić, w jaki sposób zapisy te wspierają odpowiednie wymagania MDR lub IVDR.
Źródła
- FDA, Cybersecurity in Medical Devices: Quality Management System Considerations and Content of Premarket Submissions, ostateczne wytyczne, luty 2026 r.
- FDA, Postmarket Management of Cybersecurity in Medical Devices, ostateczne wytyczne, grudzień 2016 r.
- Komisja Europejska, MDCG 2019-16, Wytyczne dotyczące cyberbezpieczeństwa wyrobów medycznych
- NTIA, Framing Software Component Transparency: Establishing a Common Software Bill of Materials