醫療器械 FDA 上市前網絡安全
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FDA 上市前網絡安全指南建議申請人説明器械的安全設計、需要處理的風險,以及用於檢查設計的測試。申報資料還需要説明製造商將在器械發佈後如何管理漏洞。
2026 年 2 月正式指南
FDA 於 2026 年 2 月發佈現行上市前網絡安全正式指南,取代 2025 年 6 月版。本次修訂使指南與質量管理體系法規(QMSR)保持一致。指南中的建議與第 524B 條的法定要求應分別理解。
This document supersedes “Cybersecurity in Medical Devices: Quality System Considerations and Content of Premarket Submissions,” issued June 27, 2025.
FDA 上市前網絡安全指南,2026 年 2 月(英文原文)
非官方中文譯文:本文件取代於 2025 年 6 月 27 日發佈的《醫療器械網絡安全:質量體系考量及上市前申報內容》指南。
該指南面向具有網絡安全風險的器械。即使器械不能連接互聯網,軟件、固件或可編程邏輯仍可能產生這類風險。第 524B 條則適用於 FD&C Act 定義的、範圍更窄的 cyber device。
第 524B 條適用於 cyber device
第 524B 條適用於 cyber device 的特定申報路徑:510(k)、PMA、產品開發協議(PDP)、De Novo 和 HDE。法律要求自 2023 年 3 月 29 日起生效。FDA 關於拒絕受理申報的過渡政策於 2023 年 10 月 1 日結束;這不是法律要求的生效日期。
提交方控制的軟件
器械包含由提交方驗證、安裝或授權的軟件,作為器械本身或器械中的軟件。FDA 在此分析中將固件和可編程邏輯視為軟件。
具備互聯網連接能力
器械可以直接或通過其他產品連接互聯網。FDA 的解釋包括間接連接,例如通過一台可聯網計算機進行通信。
可能暴露於網絡安全威脅
器械包含提交方驗證、安裝或授權的技術特徵,而且這些特徵可能受到網絡安全威脅影響。
對於符合條件的申報,第 524B 條要求提供上市後漏洞監測與處理計劃,包括協調漏洞披露;還要求建立能夠合理保證網絡安全的流程和程序,提供上市後更新與補丁,並提交涵蓋商業、開源和現成軟件組件的 SBOM。
申請材料及其追溯關係
審評人員需要了解安全判斷的依據。例如,威脅模型識別出治療參數被未授權修改的風險,設計應規定誰能修改這些參數,測試則應檢查相應權限限制。架構、分析與測試結果需要針對同一器械配置。
FDA 建議將安全活動納入質量管理體系。開發記錄應説明安全要求如何影響設計、如何檢查實現,以及發佈前怎樣處理未解決問題。維護計劃則規定發佈後如何繼續處理漏洞和更新。
網絡安全風險管理分析攻擊者如何利用缺陷並影響器械。攻擊可能導致患者傷害時,由此產生的危險情況還需納入安全風險管理。例如,攻擊使報警被抑制,可能延誤臨牀處置。
風險管理報告應説明評估方法與剩餘風險結論。組件支持狀態、已知漏洞和未解決的軟件異常,有助於判斷製造商能否在器械預期使用期間持續維護防護。
威脅模型應覆蓋完整器械繫統,包括影響其運行的外部依賴。分析器械安裝、使用、更新和退役時可能發生的攻擊,再通過架構視圖説明所選措施在何處起作用。
測試需要檢查安全要求,以及針對已識別威脅選定的措施。代碼分析和軟件成分分析可幫助發現實現或組件中的缺陷;模糊測試、誤用測試和滲透測試則檢查異常輸入或攻擊下的行為。應根據器械接口和風險選擇測試方法。
用戶信息應説明醫療機構或患者為安全運行需要執行哪些操作,包括配置、更新和恢復,並明確支持期限及依賴運行環境的責任。製造商的網絡安全管理計劃則應説明收到漏洞報告或監測到問題後,如何評估、溝通並及時處置。
各類技術資料的用途
架構視圖
FDA 建議提供全局系統、多患者傷害、更新和補丁能力,以及安全用例視圖,説明攻擊如何到達器械、影響連接系統,以及如何通過更新處理相關問題。
SBOM
SBOM 應覆蓋製造商開發和第三方組件,包括購買、許可、開源和上游依賴。對於 cyber device,第 524B 條規定 SBOM 是法定申報內容。
已知漏洞
FDA 期望識別並分析已知漏洞,包括第三方組件漏洞,以及 CISA 已知被利用漏洞目錄(KEV)中與器械或相關係統有關的漏洞。
追溯關係
通過追溯關係,審評人員應能從威脅模型中的問題找到受影響的 SBOM 組件、風險控制、設計要求和測試結果。剩餘風險的處理結論也應反映在標籤信息和上市後監測中。
指南中的安全控制類別有助於系統檢查設計。例如,認證用於確認身份,授權用於判斷該用戶是否可以執行特定臨牀或維護操作。測試應在實際執行這些判斷的接口上檢查相應行為。
不符合第 524B 條定義的器械
不能連接互聯網的器械,仍可能通過本地端口或可移動介質接收軟件更新。即使不符合 cyber device 定義,被篡改的更新也可能帶來網絡安全風險。FDA 更廣泛的指南仍與這類風險相關,建議提交哪些資料取決於器械和申報類型。